湿疹是一种常见的皮肤炎症,以皮疹的多形、易于渗出、病程迁延,复发倾向为特征。湿疹的临床症状按其发病缓急可分为急性,亚急性和慢性三期。
急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,疮破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痴、鳞屑,而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润、色素深着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。湿疹虽有上述的共同临床表现,但不同部位的湿疹,其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染,乳房湿疹常见于哺乳期妇女,常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而呈急性肿胀或糜烂。小腿湿疹常致溃烂,不易愈合等。
现代医学认为本病的发生与变态反应有关。属Ⅳ型变态反应。致敏原广泛,如食物,药物、细菌,动物羽毛与花粉等。主要采用非特异性脱敏疗法,如抗组织胺类药物、钙剂、维生素C等;重症酌用皮质类固醇激素等。局部用药原则依皮肤损害情况酌情选用不同剂型,如溶液、洗剂、糊剂、冷霜与软膏等。
中医对本病的命名因部位不同而不同,如“痼疮”相当于急性湿疹,“燥痼疮”相当于慢性湿疹,“浸淫疮”相当于泛发性湿疹,“面游风”相当于面部湿疹,“旋耳疮”相当于耳部湿疹,“乳头风”相当于乳头湿疹,“脐疮”相当于脐部湿疹,“绣球风”、“肾囊风”相当于阴囊湿疹,“四弯风”相当于肘窝与膝窝湿疹,“鹅掌风”相当于掌部湿疹,“湿臁疮”相当于小腿湿疹,“肛门圈癣”相当于肛门湿疹。祖国医学认为湿疹是由于禀性不耐,风热内蕴,外感风邪,风湿热邪相搏,浸淫肌肤而成。其中“湿”是主要因素。由于湿邪粘腻、重浊、易变,故病多迁延,形态不定。而慢性湿疹是由于营血不足、湿热逗留,以致血虚伤阴,化燥生风,风燥湿热郁结,肌肤失养所致。
[临床疗效]采用纯中药治疗本病253例,全部治愈。平均治愈时间为9.5天。